Sinds
1 november 2015 meten we pijn bij de dialysepatiënten van Dialysecentrum ’t
Gooi.
Waarom doen we dit?
Een
van de opdrachten tijdens de opleiding tot Dialyseverpleegkundige is het
onderzoeken of en hoe de zorg aan dialysepatiënten kan verbeteren. In dit kader
heb ik in 2013 onderzocht of dialysepatiënten pijn hebben, anders dan pijn bij
het aanprikken van de shunt. Er was wereldwijd weinig onderzoek naar. Het
onderzoek dat ernaar bestond had echter dezelfde uitkomst: 55% van de
dialysepatiënten heeft matige tot ernstige pijn die veelal langer dan 3 maanden
bestaat. De kwaliteit van de nachtrust en het dagelijks leven wordt er sterk
door beïnvloed. De pijn wordt onderschat en onderbehandeld.
De
uitkomst van mijn onderzoek bij de dialysepatiënten van Dialysecentrum Tergooi kwam
overeen met de bevindingen in de rest van de wereld. Het advies wat daaruit
voortvloeide was om een pijnprotocol te ontwikkelen, waardoor structureel meer
aandacht aan pijn en pijnbestrijding wordt gegeven, om zo een betere kwaliteit
van leven voor onze dialysepatiënten te bewerkstelligen. Het management van Dialysecentrum ’t Gooi volgde het advies op en de werkgroep pijn werd opgericht. Leden zijn dr. L.E. Gamadia ( nefroloog), Nanette ter Beek (Maatschappelijk werk), Mats Splinter ( Teamleider), Petra Floor (Dialyseverpleegkundige), Willemien Brouwer (Dialyseverpleegkundige) en ondergetekende. Na een jaar van voorbereiding waarin protocollen werden ontwikkeld, de dialysesoftware werd aangepast en de medewerkers werden geschoold, zijn we op 1 november 2015 gestart met het meten van pijn en het toepassen van interventies om de aanwezige pijn te bestrijden bij de patiënten die in het ziekenhuis dialyseren. Vanaf 1 januari 2016 starten we ook met het meten van pijn bij de patiënten die op Dialysecentrum ‘t Gooi dialyseren.
Wij
vragen iedere eerste dialyse van de week wat uw pijncijfer is bij bewegen of
hoesten: 0 is helemaal geen pijn en 10 is de ergst denkbare pijn. Afhankelijk
van uw pijnscore gaan we dieper in op de plaats, de aard en de oorzaak van de
pijn. Vervolgens stellen we met u een plan op om uw pijn te bestrijden. We
blijven meten. Uit onderzoek is namelijk gebleken dat het niet meten van pijn
de voornaamste reden is van inadequate pijnbehandeling. Door regelmatig naar uw
pijncijfer te vragen is de deur voor u open om over eventuele pijn die u heeft
te praten en hopen wij samen uw kwaliteit van leven te verbeteren.
Marjan
Klomp
Voorzitter
werkgroep Pijn

